О зарплатах медиков, или за что должен бороться оппозиционный политик
Добавлено: 28 января 2019
Врачам не только недоплачивают, но и сам принцип формирования зарплаты является несправедливым. Нельзя, чтобы медик в провинции получал бы в три раза меньше, чем в Москве, уверен кардиолог Алексей Эрлих.
Самым значимым событием недели в отечественном здравоохранении стало, несомненно, создание Алексеем Навальным профсоюза и анонсированная им борьба за зарплаты бюджетников, в том числе медицинских работников. Дело это для политика очень важное, и хотя я всецело поддерживаю инициативу Навального, мне хочется обратить внимание на то, что он пропустил. Решив поиграть с президентом Путиным в ту же игру под названием «выполняйте майские указы», Навальный справедливо говорит, что зарплаты медиков нередко (да, часто!) не дотягивают до уже анонсированных. Мне кажется, что борьбу за зарплаты людей важно начинать с понимания того, как они формируются. И «продавливать» увеличение зарплат именно здесь — в точке их формирования.
В России, по указам президента, зарплата врача должна составлять 200% от средней по региону. Чиновники отчитались о достижении, Навальный видит в этих цифрах обман. Меня же удивляет и возмущает сам принцип формирования зарплаты. Даже по оптимистичным рапортам чиновников, сейчас заработок врача от региона к региону отличается порой на 300 и более процентов: разброс составляет от 49 до 165 тыс/мес.
Хирург в Ивановской области при той же нагрузке получает в три раза меньше, чем в Москве. Нет, я не призываю к уравниванию, но такая разница просто неприемлема!
Вот с этим должен бороться оппозиционный политик!
Как мне кажется, такое различие в зарплатах можно объяснить не только региональной разницей, но и ещё одной важной несправедливостью. Тарифы на работу медиков, определяемые фондами ОМС, сильно разнятся. Если в Москве за лечение пациента с инфарктом миокарда больница получит более 200 тыс.руб., то во многих регионах — в 2-2,5 раза меньше. При этом расходы на лечение одинаковые, и ложатся они на больницы. А ведь во многом именно за счёт их «доходов» отрудникам и платится зарплата!
Я уже не говорю о том, что вообще тарифы ОМС сильно занижены. Особенно это относится к первичной и амбулаторной помощи, когда стоимость одного приёма терапевта не дотягивает до 200 рублей. Не напрямую, но косвенно от этого зависит качество медицинской помощи, и, конечно, зарплаты. Вот именно с такой несправедливостью в тарифах ОМС должен бороться оппозиционный политик!
Врачи вообще должны получать много! Этот тезис очевиден, и в большинстве развитых стран так и есть: врачи — это люди с высоким доходом. Я был бы только рад, если и в России врачи будут получать много. Но только с условием, что это будут квалифицированные врачи, сильные и самостоятельные, не боящиеся чиновников, независимые от мнения начальства. Это долгая работа, но именно за это должен бороться оппозиционный политик!
Теперь про нагрузку медиков. Вот я, например, получаю хорошую зарплату — больше, чем 200% от средней по Москве. Но при этом мой оклад — 39 тыс/мес. Чтобы моя зарплата была приличной, я должен работать больше, чем на одну ставку. Иногда даже сильно больше. И так делают подавляющее большинство врачей. И медсестёр.
Токарь, сантехник, продавец, чиновник получают свою зарплату, работая на одну ставку, а медсестре, чтобы получать такую же зарплату (100% от средней по региону) приходится работать на 1,5-2 ставки. Врачам не легче.
Для уравнивания своих доходов с работниками других сфер, им приходится очень-очень-очень перерабатывать. И это очень вредит качественной медицине, и это очень несправедливо! С этой справедливостью и должен бороться оппозиционный политик!
И вот ещё про мою зарплату. Как у каждого бюджетника в Москве, она состоит из обязательной части, а также из компенсационных и стимулирующих выплат. Согласно постановлению Правительства Москвы № 666 от 2010 года, выплата стимулирующих средств (за учёную степень, стаж, сверхурочную работу и проч.) является прерогативой администрации медучреждения. И хорошо, что в моей больнице администрация регулярно эти средства выплачивает. В моей, да, а выплачивают ли их других, я не уверен. Хочет - выплачивает, хочет — нет. Поругается сотрудник с главврачом, например, пожалуется на низкую зарплату Путину через портал Навального, и больше не видать ему стимулирующих выплат. И это будет законно!
Такое широкое управление средствами сотрудников является инструментом для шантажа и махинаций. И оппозиционному политику надо бороться именно с этим! И ещё, по закону часть наших зарплат, минуя нас, уходит в фонд ОМС и пенсионный фонд. Если честно, будь у меня такая возможность, я лучше бы сам решил, куда именно, и кому отдавать эти деньги. Глядишь, и выбрал бы более эффективную для себя страховую компанию, не разбазаривающую деньги на ненужные диспансеризации. Или более привлекательный пенсионный фонд. Так и зарплата моя была бы больше. Конечно, в перспективе именно за такую свободу выбора и для большей эффективности системы здравоохранения должен бороться оппозиционный политик!
В этом году рак вышел на первое место в списке основных убийц человечества. Одна из основных причин его роста – загрязнение окружающей среды. Но в России вопросы экологии и честная медицинская статистика мало кого волнует, пишет в своем блоге эколог Алексей Яблоков.
Больницы и клиники обяжут страховать ответственность перед пациентами. Компенсация за причинение им инвалидности составит 500 тыс руб., а за умершего пациента медучреждение заплатит два миллиона руб.
Каждому пятому россиянину не хватает денег на покупку необходимых лекарств, больше половины жителей страны оценивают расходы на их покупку как существенные для своего бюджета, свидетельствуют данные опроса ВЦИОМ.