Беззащитность — общая беда врачей и пациентов

Добавлено: 13 января 2020

Врачи беззащитны от агрессии со стороны пациентов, и те в конфликтных ситуациях беззащитны и могут только жаловаться. Что нужно, чтобы врачи и пациенты жили дружно, размышляет врач-кардиолог д.м.н. Алексей Эрлих.

С точки зрения медицинских событий, прошедшая неделя заставила глубоко и серьёзно посмотреть на то, что во многом определяет нашу жизнь — на отношения между людьми. И прежде всего, на отношения между медиками и пациентами.

Это не только российская проблема, и возникла она не сейчас. Конфликт в отношениях врач-пациент заложен изначально: естественное желание пациента быстро (и качественно!) стать здоровым часто оказывается невыполнимым: не всегда быстро, иногда не качественно и, увы, нередко в силу болезни здоровье вернуть невозможно.

Оказавшись в системе отношений врач-пациент, все мы в разной степени участвуем в этом конфликте. И по-разному в нём себя ведём. И да, наше поведение в нём напрямую связано с нашим поведением и в любых других конфликтах. Если еще кого-то удивляет, что пациент может позволить себе ударить или оскорбить медика, который пытается ему помочь (совсем недавно это произошло во Ржеве), то готовность при любом конфликте бросаться друг на друга с кулаками уже мало кого удивляет.

Ударить, наорать, запугать - привычка решать проблемы таким образом свойственна нашему обществу в целом.

Даже в законе о домашнем насилии есть много возможностей безнаказанно его применять. Возможно, именно эта привычная модель агрессивного поведения дала повод бурно обсуждать случай в Уссурийске, где родственница малолетнего пациента, будучи недовольной сначала медицинским решением врача-стоматолога, затем его поведением, стала снимать его на камеру телефона - это хоть и не очень адекватная, но понятная защитная реакция. Однако потом она ложно объявила, что он ей сломал пальцы, что совсем неадекватно.

Но вот что для меня ужасно: многие коллеги-врачи, горячо осуждая «пациентку», совсем не обратили внимания, что врач на неё всё-таки напал! Пальцев не ломал, но телефон из её руки вырвал. Видимо, мы так привыкли к жестокости, что это и за насилие-то не считаем - не сломал ничего и ладно.

И в этом, как мне кажется, кроется много наших врачебных бед. Мы, врачи, справедливо сетуем, что каждый наш промах под микроскопом разбирается в Следственном комитете. Но при этом порой ведём себя так, что пациенты и их родственники не знают что делать. И в отсутствии иных механизмов идут жаловаться в СКР. Врачи, желая, чтобы их уважали, зачастую забывают, что уважение незнакомых людей не существует априори.

И это наша общая беда: и врачей и пациентов. Врачи беззащитны от агрессии со стороны пациентов, да и сами порой не умеют адекватно вести себя в конфликтных ситуациях, и пациенты беззащитны и при возникновении проблемы идут жаловаться. В результате, количество этих жалоб растёт, конфликты становятся острее.

Что же делать? Самое простое сейчас сказать: ребята, давайте жить дружно. Но это не сработает. А вот то, что сработает: 1) объединение врачей организацию на основе их стремления к честной работе в интересах пациентов, которая также обеспечит им экспертную помощь и поддержку в их деятельности; 2) сотрудничество врачебных объединений с пациентскими организациями для выработки совместных решений и действий; 3) разработка законопроекта о страховании врачей от врачебных ошибок и создании системы денежных выплат по результатам жалоб на врачебные ошибки. Именно из-за отсутствия этой системы все конфликты сейчас решают в СКР и прокуратуре, из-за чего врачи подвергаются риску необоснованного уголовного преследования, хотя в большинстве случаев было бы достаточно денежного штрафа, пусть и большого; 4) оценка качества лечения передается только в руки врачебных научных профессиональных сообществ, которые должны быть независимыми; 5) придание врачу статуса самостоятельной единицы права, независимого от влияния чиновников или администраторов медучреждений; 6) глобальные решения по изменению системы здравоохранения.

Никто не должен больше заботиться о репутации, о чести и достоинстве врачей. Этим должны заниматься сами врачи. Сейчас для многих это очень трудно, но всем нам, врачам, надо к этому идти и тогда мы вместе с пациентами будем заодно против болезней.

Блог Алексея Эрлиха

В развитие темы: Почему российское здравоохранение оказалось на грани катастрофы

«Пусть Минздрав не лезет в мою работу»

«Если общество ворчит на врачей, оно нездорово» Академик Александр Чучалин — о болезнях, реформах и докторах

Версия для печати

Метки статьи: здравоохранение, медицина, врачи

Добавить в избранное

Ссылка для размещения

Хочешь стать автором статей?

Все мнения и комментарии

Комментарии:

Беззащитность — общая беда врачей и пациентов

Читайте также: