Как предотвратить рак печени

Добавлено: 05 июля 2017

За последние 30 лет вдвое выросла смертность от онкологических заболеваний печени. Изучив статистику заболеваемости, американские онкологи выявили основные факторы риска в развитии рака печени и предложили меры по его профилактике. Как оказалось, проще изменить образ жизни, чем вылечить онкологию.

С середины 70-х годов прошлого века в мире растет заболеваемость раком печени. При этом смертность от него растет быстрее, чем от других видов рака. Рак печени является «вторым по распространенности раком-убийцей в мире», заявил в интервью Healthline врач-онколог, директор отделения торакальной онкологии в Институте рака MemorialCare в Калифорнии Джек Джакуб.

Проанализировав огромный массив медицинской статистики, ученые из Центра по изучению рака в Атланте (США) выявили тенденции, связанные с заболеваемостью, выживаемостью и смертностью от рака печени. Также они проанализировали и обобщили обстоятельства, создающие благоприятную среду для его возникновения и развития. Среди основных факторов риска обнаружили: гепатит В и С, диабет 2-го типа, нарушения обмена веществ и избыточный вес, алкоголь и курение.

Гепатит

В первую очередь, речь идёт о вирусном гепатите В или С. В США, где проводилось исследование, носителями этих заболеваний являются в основном люди из поколения беби-бумеров, то есть 1943-1960 года рождения. По мнению исследователей, по мере естественной убыли людей этих возрастов статистика заболеваемости раком печени может значительно сократиться к 2030 году.

Кроме того, с начала 2010-х годов FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — агентство при Минздраве США) зарегистрировало несколько новых противовирусных препаратов прямого действия: они относительно не токсичны и очень эффективны в лечении гепатита С.

В России новое поколение препаратов против гепатита большинству людей малодоступно из-за высокой цены. В перечень жизненно важных лекарственных препаратов они не включены.

Гепатит B — это хроническое и пока неизлечимое заболевание. По мнению исследователей, лучшим на данный момент способом профилактики является вакцинация. Проблема в том, что сравнительно немногие знают о существовании вакцины от гепатита В. Прививка, которую ставят в детстве, защищает человека лишь до 18 лет, затем нужно снова прививаться в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Лишний вес и диабет

Причиной возникновения рака печени также могут стать заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет 2-го типа и ожирение. Если индекс массы тела (ИМТ) человека на пять и более пунктов превышает нормальный показатель, то риск развития карциномы возрастает на 26%.

Рассчитать свой ИМТ несложно: показатель массы тела в килограммах поделить на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат. Если ИМТ находится в пределах 18–25, то человек имеет нормальный вес. Результат 25-29,9 означает наличие избыточного веса. ИМТ выше 30 свидетельствует об ожирении - заболевании, входящем в МКБ-10 (Международную классификацию болезней).

В России избыточную массу тела имеют более 50% мужчин и почти 60% женщин старше 30 лет. Четверть россиян страдает ожирением. Во многом это вызвано неправильным питанием, в частности, потреблением в большом количестве сладкой и жирной пищи, а также недостатком физической активности.

Потребление алкоголя и табака

Этиловый спирт провоцирует развитие рака печени – вне зависимости от количества потребляемого алкоголя. У курильщиков риск развития карциномы примерно на 50% выше, чем у некурящих.

Гемохроматоз

Джек Джакуб в качестве фактора риска отдельно выделяет гемохроматоз – наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена железа. Патологическое накопление железа в печени вызывает воспаление, цирроз и может привести к онкологии. Сочетание гепатита и гемохроматоза повышает риск развития карциномы. Носителями гена, отвечающего за развитие заболевания, являются 10-13% населения. У мужчин болезнь развивается в 10 раз чаще, чем у женщин.

Социальное неравенство и доступность медпомощи

Смертность от рака печени варьируется в зависимости от этнической группы, к которой принадлежит пациент. Исследователи обнаружили, что среди белого неиспаноязычного населения США смертность от этого вида рака составляет 5,5 случаев на 100 тыс человек, у темнокожих – 8,4 на 100 тыс, а для коренных жителей Аляски и индейцев этот показатель достигает 11,9 на 100 тыс.

Исследователи объясняют эту разницу неравным доступом к качественному здравоохранению. По сравнению с белыми, темнокожие американцы реже проходят тест на гепатит и обращаются за лечением на более поздней стадии.

Стадия, на которой диагностировано заболевание, непосредственно влияет на прогноз лечения: если новообразование локализовано (без метастазов), пятилетняя выживаемость составляет до 37%. В остальных случаях выздоравливают не больше 20% пациентов.

Лучшая профилактика - здоровый образ жизни

Поскольку рак печени всё ещё очень трудно вылечить, онкологи рекомендуют заниматься профилактикой. «Первичный рак печени во-многом связан с образом жизни», – считает профессор, хирург клиники Saint John’s Health Center в Калифорнии Антон Бильчик. Поэтому в качестве основных мер профилактики исследователи называют отказ от алкоголя и курения, а также переход на здорове питание. Что касается системы здравоохранения, то к важнейшим мерам для борьбы с раком печени они относят увеличение охвата людей вакцинацией против гепатита В, снижение затрат на лечение гепатита С и улучшение доступа к медпомощи.

Полностью исследование американских онкологов опубликовано в The Cancer Journal for Clinicians.

источник: СПИД.центр

фото: Medscape

Версия для печати

Метки статьи: профилактика, рак, печень

Добавить в избранное

Ссылка для размещения

Хочешь стать автором статей?

К списку статей

Комментарии:

Логин
Пароль
Пароль еще раз
Адрес e-mail
Пол
Защита от автоматической регистрации
	Введите слово, указанное на картинке Обновить картинку