Люди не должны умирать внезапно

Добавлено: 12 мая 2019

У погибшего журналиста Сергея Доренко были проблемы с сердцем, и он знал о своем диагнозе. Вкрытие подтвердило: смерть 59-летнего радиоведущего наступила вовсе не от травм, полученых в аварии. Доренко стало плохо во время езды на мотоцикле, он потерял управление и врезался в ограждение. Что вызвает внезапную смерть и можно ли это предотвратить, рассказывает врач-кардиолог, д.м.н. Алексей Эрлих.

Журналист Сергей Доренко разбился на мотоцикле. Как говорят, сначала у него «остановилось сердце», а потом уже «разбился». Остановилось сердце, если точнее, то остановилось оно не совсем сразу. Есть такой медицинский термин «внезапная сердечная смерть». Именно о ней идет речь в подавляющем большинстве случаев, когда говорят, например, «уснул и не проснулся», или «вдруг потерял сознание и умер», или «водитель автобуса уснул за рулём и врезался в столб», или «вдруг стало плохо с сердцем, а скорая даже доехать не успела». Почти всегда причиной подобных трагических историй является внезапная сердечная смерть (ВСС).

По статистике ВОЗ, частота внезапной сердечной смерти составляет 30 случаев в неделю на 1 млн населения. Для Москвы это примерно 18-20 тысяч случаев в год.

Чаще всего внезапная сердечная смерть развивается в возрасте 50-65 лет, причем у мужчин в этом возрасте почти в семь раз чаще, чем у женщин.

При этом сердце обычно останавливается не сразу. Почти всегда трагедия начинается с так называемой желудочковой тахикардии, при которой собственные электрические импульсы заставляют сердце работать с частотой примерно 300 раз в минуту, но при этом свою функцию - быть насосом для крови - сердце выполнять не может.

Почти всегда при желудочковой тахикардии человек теряет сознание. Желудочковая аритмия может прекратиться сама, причем с риском вновь повториться. Но часто она переходит в самостоятельно необратимую форму — фибрилляция желудочков. Теперь уже нет синхронной электрической активности сердца, есть только хаотические подёргивания отдельных его волокон. Это уже остановка сердца и клиническая смерть, которая через три-четыре минуты перейдёт в окончательную смерть.

Теоретически вовремя начатая сердечно-лёгочная реанимация (непрямой массаж сердца, и последующая за этим электрическая дефибрилляция) может спасти человека. Точнее, даёт хоть небольшой шанс выжить. Без сердечно-лёгочной реанимации шансов ноль.

Как предотвратить внезапную сердечную смерть

Можно ли предотвратить внезапную сердечную смерть? Можно! Если не защититься на 100%, то заметно снизить её риск развития. Поскольку основной причиной ВСС является так называемая коронарная болезнь сердца, то необходимо обследоваться на предмет её наличия, а также выявить те факторы, которые способствуют её развитию.

Во-первых, мужчины после 40 лет и женщины после 50 лет должны обязательно показаться врачу, чтобы тот оценил сердечно-сосудистые риски и провёл соответствующее обследование.

Во-вторых, если во время физической нагрузки, например при быстрой ходьбе, подъёме по лестнице или переносе тяжестей, вы ощущаете чувство дискомфорта (боли, сжимание, сдавливание в груди, особенно в середине грудной клетки или в области желудка, шеи, в плечах/руках, то надо немедленно обратиться к врачу. Он оценит, есть ли у вас стенокардия — одно из самых первых проявлений коронарной болезни сердца.

В-третьих, даже если болезней у вас нет, важные параметры здоровья не должны отклоняться от нормы. Артериальное давление не должно быть выше 140/90, общий холестерин не должен превышать5.0 ммоль/л, а его фракция — холестерин ЛПНП — не выше 3.0 ммоль/л, а еще лучше — не более 2.6 ммоль/л, глюкоза крови не должна быть выше 5.9 ммоль/л, а индекс массы тела не должен превышать 30, в идеале - 20-25.

Если какой-то из этих показателей выше нормы, надо обязательно обратиться к врачу, чтобы оценить риски и понять, как исправить отклонение.

В-четвёртых, если вы ещё курите, то надо приложить все усилия, чтобы бросить. Курение - один из самых важных факторов, открывающих «ворота» для коронарной болезни сердца, а значит, и для внезапной смерти. Обратитесь к врачу, чтобы вместе с ним рассмотреть, как можно бросить курить.

И немного для тех, кто думает, что внезапная сердечная смерть - это то, о чём можно мечтать, мол, умереть легко и без мучений. ВСС - это то, с чем современная медицина борется всеми силами. Внезапная сердечная смерть обрывает жизнь самых деятельных, активных, работоспособных людей. Любая смерть - это трагедия, а внезапная — стократная трагедия для близких, для родных.

Внезапная смерть - это неоконченные дела, недостроенный дом, невыросшие дети, ненаписанное завещание. Люди не должны умирать внезапно!

*********************

Алексей Эрлих - врач-кардиолог, д.м.н, работает в московской городской клинической больнице №29 им НЭ Баумана

фото: University of Sydney

В развитие темы: Занимайтесь здоровьем! Наследственность – фактор риска, но не приговор

Одно сердце и 250 факторов риска

Артериальная гипертензия: чем опасна гипертония и как ее предотвратить

Лекарство от всех болезней

Опасный жир на животе: Как лишний вес влияет на сердце и сосуды

8 принципов питания, которые продлевают жизнь

Версия для печати

Метки статьи: здоровье, сердце, профилактика

Добавить в избранное

Ссылка для размещения

Хочешь стать автором статей?

К списку статей

Комментарии:

Логин
Пароль
Пароль еще раз
Адрес e-mail
Пол
Защита от автоматической регистрации
	Введите слово, указанное на картинке Обновить картинку

Люди не должны умирать внезапно

Читайте также: